結膜下出血｜目の健康｜神戸三宮　松葉眼科

目の健康

結膜下出血とは、結膜下の小さい血管が破れて出血したもので、白目の部分がべったりと赤く染まります。

痛みなどはありませんが、多少、目がゴロゴロします。

目の表面は、黒目の部分は角膜、白目の部分は強膜という1枚の膜で覆われています。

白目は、さらに眼球結膜という膜で覆われています。

眼球結膜は、目の奥で反転し、上下のまぶたの裏側まで覆っており、まぶたの裏側の膜は眼瞼結膜（がんけんけつまく）と言います。

角膜には血管がありませんが、結膜にはたくさん血管があります。

結膜下出血の原因は、いろいろとあります。

いずれも、出血自体が軽度であれば、10日前後で自然吸収されて、白目に戻るため、治療の必要はありません。

ただし、眼局所の要因や全身性疾患の場合は、原因疾患の治療が必要となります。

《眼局所の要因》

眼の外傷や手術によって起こります。穿孔性眼外傷（せんこうせいがんがいしょう）は、感染の予防などのために、早急に穿孔部を閉じなければいけません。

なかなか消えない結膜下出血は、穿孔性眼外傷が隠れていることもあるので、眼科医の診察を受けるようにして下さい。

《全身性疾患》

動脈硬化、高血圧、糖尿病、貧血、白血病、紫斑病などの出血性素因、腎炎などの持病がある方にも起こる場合があります。

結膜下出血を繰り返す起こす場合、このような疾患の疑いもあります。内科で異常がないか、診察を受けて下さい。

ほとんどの場合、結膜下出血が起こったときに、眼底出血が起こることはありませんが、上記のような疾患が原因で結膜下出血が起こった場合は、眼底出血が起こって失明することもありますので、注意をして下さい。

《原因不明》

誘因がはっきりしないことも多いですが、くしゃみ、咳、過飲酒、月経などが原因となることもあります。

どの原因にしても、まずは眼科を受診し、眼科医より診察してもらい、指導を受けましょう。